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Resumen
Introducción: La portación de bacilos productores de carbapenemasas (BPC) en pacientes hospitalizados obliga a realizar una vigilancia activa para contener su diseminación, dadas las escasas opciones terapéuticas de las infecciones por estos microorganismos. Objetivo: Conocer la portación de BPC en los pacientes asistidos en la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos (UCIA) del Hospital Interzonal de Agudos “Evita” de Lanús. Materiales y Métodos: Durante 4 meses se realizó un estudio descriptivo, prospectivo; con frecuencia semanal, se tomaron hisopados rectales de los pacientes de acuerdo con criterios pautados. Las muestras se estudiaron por PCR múltiple en tiempo real (BD MaxTM System, Becton Dickinson, USA), con detección de las enzimas KPC, NDM, VIM/IMP y OXA. La información se recopiló en un formulario, se analizó en hojas de Excel, y se usó Xi 2 para determinar las diferencias significativas (p< 0,05; programa Epidat 3.0). Resultados: Se realizaron 99 hisopados en 74 pacientes, de los cuales 36 resultaron positivos, lo que representó una portación por BPC del 48,6 %. La distribución porcentual de las distintas carbapenemasas fue la resultante: 40,4 % NDM; 30,7 % OXA; 17,3 % KPC; 5,8 % VIM; 5,8 % IMP/ VIM. En 38,9 % de los portadores, se demostró la colonización por más de un tipo de carbapenemasa. La aparición posterior de un foco de infección por un BPC fue mayor en los pacientes colonizados (p<0,05). Conclusiones: Estos datos resultan del primer estudio de vigilancia activa de pacientes colonizados por BPC, mediante PCR en tiempo real. La portación fue del 48,6% y constituye una línea de base para monitorear las acciones de control implementadas.
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