Asociación entre la presencia de anticuerpos antigangliósidos y nivelesde interleuquina 6 en pacientes con neuropatías periféricas
Revista Bioquímica y Patología Clínica (ByPC) 
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Palabras clave

interleuquina 6
citoquinas
neuropatía periférica
anticuerpos anti gangliósidos
reactantes de fase aguda

Cómo citar

Asociación entre la presencia de anticuerpos antigangliósidos y nivelesde interleuquina 6 en pacientes con neuropatías periféricas. (2026). Revista Bioquímica Y Patología Clínica, 90(2), 12-18. https://doi.org/10.62073/95txw773

Resumen

Introducción: Las neuropatías inmunomediadas son causadas por respuestas inmunitarias contra antígenos propios del sistema nervioso periférico. En la fisiopatogenia, están involucrados autoanticuerpos, células y mediadores solubles, como las citocinas inflamatorias. Objetivos: Determinar la asociación entre la presencia de anticuerpos antigangliósidos, los niveles de interleuquina 6 y reactantes de fase aguda (RFA) en pacientes con neuropatías periféricas de dos hospitales de la ciudad de Córdoba, entre 2022 y 2024; evaluar la frecuencia de neuropatías periféricas inmunomediadas en la población estudiada. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio prospectivo, analítico, correlacional, de corte transversal que incluyó pacientes con sospecha de neuropatía periférica, mayores de 18 años. Además, se estableció un grupo control para interleuquina 6, formado por trabajadores de la salud, sin patologías previas. Resultados: se analizaron 37 pacientes; no se encontraron diferencias significativas entre la concentración de interleuquina 6 de los controles, los pacientes con anticuerpos antigangliósidos positivos y aquellos con anticuerpos negativos (p-valor: 0.1466). Lo mismo se observó en los niveles de RFA (p-valor: 0.6346). La frecuencia de neuropatías periféricas inmunomediadas calculada fue menor que la mundial y similar a la reportada para Argentina. Conclusiones: En este estudio, no hubo correlación estadísticamente significativa entre la presencia de anticuerpos antigangliósidos, los niveles de interleuquina 6 y RFA en pacientes con neuropatías periféricas. Al comparar la incidencia mundial de neuropatías periféricas inmunomediadas con la obtenida en el estudio, la frecuencia en la población estudiada es menor con respecto a lo indicado en las diferentes bibliografías.

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Referencias

1. Leonhard SE, Mandarakas MR, De Assis Aquino Gondim F, Bateman K, Brito Ferreira ML, Cornblath DR, et al. Guía basada en la evidencia. Diagnóstico y manejo del síndrome de Guillain-Barré en diez pasos. Medicina (B Aires). 2021;81(5):817-36, https://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802021000500817

2. Kieseier BC, Mathey EK, Sommer C, Hartung HP. Immune-mediatedneuropathies. Nat Rev Dis Primers. 2018;4(1):31, https://doi.org/10.1038/s41572-018-0027-2

3. Goodfellow JA, Willison HJ. Gangliosides and autoimmune peripheralnerve diseases. Prog Mol Biol Transl Sci. 2018;156:355-82, https://doi.org/10.1016/bs.pmbts.2017.12.010

4. Wanleenuwat P, Iwanowski P, Kozubski W. Antiganglioside antibodies in neurological diseases. J Neurol Sci. 2020;408:116576, https://doi.org/10.1016/j.jns.2019.116576

5. Codebó A, Bonanno D, Almeida V, Dorigo A, Gazia V, Poyard E, et al. Síndrome de Guillain-Barré en Argentina: su importancia para la salud pública ante la emergencia del virus del Zika. Rev Argent Salud Pública. 2016;7(28):38-40, https://rasp.msal.gov.ar/index.php/rasp/article/view/170

6. Sun T, Chen X, Shi S, Liu Q, Cheng Y. Peripheral blood and cerebrospinal fluid cytokine levels in Guillain Barre syndrome: a systematic review and meta-analysis. Front Neurosci. 2019;13:717, https://doi.org/10.3389/fnins.2019.00717

7. Nyati KK, Prasad KN, Rizwan A, Verma A, Paliwal VK. TH1 and TH2 response to Campylobacter jejuni antigen in Guillain-Barré syndrome. Arch Neurol. 2011;68(4):445-52, https://doi.org/10.1001/archneurol.2011.51

8. Li S, Jin T, Zhang HL, Yu H, Meng F, Concha Quezada H, et al. Circulating Th17, Th22, and Th1 cells are elevated in Guillain-Barré síndrome and downregulated by IVIg treatments. Mediators Inflamm. 2014;2014:740947, https://doi.org/10.1155/2014/740947

9. Wu CL, Chao CH, Lin SW, Chien YY, Huang WY, Weng WC, et al. Case report: Plasma biomarkers reflect immune mechanisms of Guillain-Barré syndrome. Front Neurol. 2021;12:720794, https://doi.org/10.3389/fneur.2021.720794

10. Debnath M, Nagappa M, Talukdar PM, Subbanna M, Sundaravadivel P, Shivakumar V, et al. Comprehensive cytokine profiling provides evidence for a multi-lineage Th responses in Guillain Barré Syndrome. Cytokine. 2018;110:58-62, https://doi.org/10.1016/j.cyto.2018.04.026

11. Altaweel YA, Abdelaziz S, Fathy HA, AbdelBadea S. Correlative study between C-reactive protein, clinical severity, and nerve conduction studies in Guillain-Barré syndrome. Egypt J Neurol Psychiatr Neurosurg. 2018;54(1):4, https://doi.org/10.1186/s41983-018-0006-2

12. Cutillo G, Saariaho AH, Meri S. Physiology of gangliosides and the role of antiganglioside antibodies in human diseases. Cell Mol Immunol. 2020;17(4):313-22, https://doi.org/10.1038/s41423-020-0388-9

13. Bhagavati S. Autoimmune disorders of the nervous system: pathophysiology, clinical features, and therapy. Front Neurol. 2021;12:664664, https://doi.org/10.3389/fneur.2021.664664

14. Shastri A, Al Aiyan A, Kishore U, Farrugia ME. Immune-mediated neuropathies: pathophysiology and management. Int J Mol Sci. 2023;24(8):7288, https://doi.org/10.3390/ijms24087288

15. Wanleenuwat P, Iwanowski P, Kozubski W. Antiganglioside antibodies

in neurological diseases. J Neurol Sci. 2020;408:116576, https://doi.org/10.1016/j.jns.2019.116576

16. Reisin RC, Salutto VL, Aguirre F, Alvarez V, Barroso F, Bendersky M, Berardo A, et al. Utilidad de la identificación de anticuerpos en neuropatías periféricas, neuronopatías y ganglionopatías: revisión. Neurol Argent. 2020;12(2):98-112, https://doi.org/10.1016/j.neuarg.2020.01.004

17. Garcia-Forcada A. Neuropatías, radiculopatías y plexopatías. Medicine

(Baltimore). 2019;12(75):4423-36, https://www.medicineonline.

es/es-neuropatias-radiculopatias-y-plexopatias-articulo-S0304541219300745#:~:text=Las%20radioculopat%C3%ADas%20son%20tambi%C3%A9n%20frecuentes,lesiones%20posradioterapia%20o%20infiltraci%C3%B3n%20metast%C3%A1sica).

18. Shahrizaila N, Lehmann HC, Kuwabara S. Guillain-Barré syndrome. Lancet. 2021;397(10280):1214-28, https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00517-1

19. Castelli G, Desai KM, Cantone RE. Peripheral neuropathy: evaluation and differential diagnosis. Am Fam Physician. 2020;102(12):732-9. PMID: 33320513.

20. Alessandro L, Appiani F, Bendersky M, Borrego Guerrero B, Bruera G,Cairola P, et al. Registro argentino de manifestaciones neurológicas por coronavirus-19 (COVID-19). Neurol Argent. 2021;13(2):84-94, https://doi.org/10.1016/j.neuarg.2021.04.001

21. Yevgi R. Relationship between acute phase reactants and disability in Guillain-Barré syndrome during the COVID-19 pandemic. Arch Med Res. 2022;53(2):179-85, https://doi.org/10.1016/j.arcmed.2021.10.002

22. Mushtaq HA, Khedr A, Koritala T, Bartlett BN, Jain NK, Khan SA. A review of adverse effects of COVID-19 vaccines. Infez Med. 2020;30(1):1-10, https://doi.org/10.53854/liim-3001-1

23. Trougakos IP, Terpos E, Alexopoulos H, Politou M, Paraskevis D, Scorilas A, Gastritis E, Andreakos E, Dimopoulos M. Adverse effects of COVID-19 mRNA vaccines: the spike hypothesis. Trends Mol Med. 2022;28(7), https://doi.org/10.1016/j.molmed.2022.04.007

24. Yu M, Nie S, Qiao Y, Ma Y. Guillain-Barré syndrome following COVID-19 vaccines: A review of literature. Front Immunol. 2023;14:1078197, https://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1078197

25. Galiero R, Caturano A, Vetrano E, Beccia D, Brin C, Alfano M, et al. Peripheral neuropathy in diabetes mellitus: pathogenetic mechanisms and diagnostic options. Int J Mol Sci. 2023;24(4):3554, https://doi.org/10.3390/ijms24043554

26. Beh SC, Greenberg BM, Frohman T, Frohman EM. Transverse myelitis. Neurol Clin. 2013;31(1):79-138, https://doi.org/10.1016/j.ncl.2012.09.008

27. Soltani Z E, Rahmani F, Rezaei N. Autoimmunity and cytokines in Guillain-Barré syndrome revisited: review of pathomechanisms with an eye on therapeutic options. Eur Cytokine Netw. 2019;30(1):1-14, https://doi.org/10.1684/ecn.2019.0424