Palabras clave
microbiota vaginal
portación
estreptococo grupo B
embarazo
Cómo citar
Resumen
Introducción. La colonización por estreptococo grupo B (EGB) durante el embarazo reviste importancia por la posibilidad de transmisión vertical que, en ausencia de prevención, ocasiona sepsis y meningitis neonatal.
Objetivo. Estudiar la prevalencia de portación de EGB en embarazadas en dos períodos, comparando la microbiota vaginal de las gestantes colonizadas y no colonizadas.
Materiales y métodos. Se estudió la portación de EGB (semanas de gestación: 32-37) en 866 pacientes que concurrieron prospectiva y consecutivamente en dos períodos (307en 2010 y 559 en 2011 y 2012). Se les efectuó examen clínico e hisopado anorrectal/introito vaginal que fue sembrado en caldo selectivo para EGB y se subcultivaron en agar base Columbia (5% sangre) en el primer período y en agar cromogénico STRB, en el segundo. También se analizó el contenido microbiológico vaginal por metodología convencional. T. vaginalis, se investigó además cultivando en tioglicolato modificado. Análisis estadístico: test de Chi cuadrado (2) y Fischer.
Resultados. De las 307 embarazadas, 30 (9,8 %) resultaron colonizadas por EGB en 2010, y 81 de 559 (14,5%) en 2011 y 2012. Se observó mayor prevalencia de flora patógena (51/111) (45,9%) en gestantes colonizadas respecto de no colonizadas (259/755) (34,3%) (2 yates: 5,21 p: <0,02). Candida spp se asoció con más frecuencia a las pacientes colonizadas (36,9% vs 21,3 %) (2 yates: 12,33; p: <0,0001), correspondiendo 23,4% a pacientes asintomáticas y 13,5 % a sintomáticas (2 yates: 5,97; p: 0,01).